BE-FAST-Schema
Schlaganfall-Erkennung im Rettungsdienst
B
E
F
A
S
T
Balance
Eyes
Face
Arms
Speech
Time
B - Balance (Gleichgewicht)
Plötzliche Gleichgewichtsstörungen:
- Unsicherer Gang/Taumeln
- Seitabweichung beim Gehen
- Sturz ohne erkennbare Ursache
- Koordinationsstörungen
Achtung: Bei isolierter Gangstörung trotzdem an Schlaganfall denken!
E - Eyes (Augen)
Sehstörungen:
- Doppelbilder
- Einseitiger Visusverlust
- Gesichtsfeldausfall (z.B. Hemianopsie)
- Pupillendifferenz
F - Face (Gesicht)
Fazialisparese:
- Einseitige Mundwinkelsenkung
- Asymmetrie beim Lächeln/Zähnezeigen
- Glatter Nasolabialfalte
- Unfähigkeit die Stirn zu runzeln
A - Arms (Arme)
Armvorhalteversuch:
- Einseitige Armschwäche/-lähmung
- Pronationszeichen (abkippender Arm)
- Unfähigkeit beide Arme gleichzeitig zu heben
- Feinmotorikstörungen
S - Speech (Sprache)
Sprachstörungen:
- Verwaschene Artikulation
- Wortfindungsstörungen
- Unverständliche Sprache
- Fehlendes Sprachverständnis
T - Time (Zeit)
Kritische Zeitfaktoren:
- Symptombeginn genau dokumentieren
- Letztes bekanntes Wohl ("last known well")
- „Golden Hour“ für Thrombektomie
- Lyse-Zeitfenster: 4,5 Stunden (evtl. 9h mit Bildgebung)
Notfall: Jede Minute zählt! Sofortige Alarmierung des Stroke-Teams.